3月25日,《中国血脂管理指南(2023)》发布。这是在《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》基础上,结合近年来最新研究数据和临床经验,时隔7年后的一次重大调整。对比新版与2016年标准,新版指南在血脂常规检测项目、筛查频率、检查的重点人群等方面,都有了进一步的细化和改变,并首次提出“超高危”的概念。
科学降血脂记住这10点!
1. 一定要戒烟、避免二手烟
完全戒烟和有效避免吸入二手烟,有利于预防动脉粥样硬化性心血管疾病,并升高“好胆固醇”的水平。
2. 每周至少3次运动
每周进行150 分钟以上中等强度运动,比如慢跑、健走、骑自行车等,每次最好可以持续30分钟。本身有动脉粥样硬化性心血管疾病的人群遵医嘱进行运动。
北京安贞医院心内科主任医师马长生在2011年接受媒体采访时提醒,增强运动有助于调节血脂。除了达到一定运动强度外,需要坚持才能取得效果,“三天打鱼两天晒网”的运动方式不但不利于降血脂,还可能加重血脂异常。不规律的运动锻炼不仅不利于血脂状况的改善,而且可能还会导致体内脂肪增长,体重增加。因此,一定要根据自身情况,选择正确方式长期坚持运动。
3. 少吃饱和脂肪和反式脂肪
合理膳食对血脂影响较大。要注意限制饱和脂肪酸及反式脂肪的摄入。
▼ 油脂摄入总量每人每日在20克~25克。
▼ 用植物油这类不饱和脂肪酸代替动物油、棕榈油等饱和脂肪酸。
▼ 避免反式脂肪的摄入。
崔蔚供图。图自极目新闻
4. 食物胆固醇摄入控制在300毫克内
对于血脂高危人群和高胆固醇血症患者,应特别强调减少膳食胆固醇的摄入,争取把每天膳食胆固醇的摄入量控制在300毫克以内。300毫克大体相当于一颗鸡蛋的量。
5. 多吃果蔬全谷物
指南建议,增加水果、蔬菜、全谷薯类、膳食纤维及鱼类的摄入。
6. 减少饮酒
长期过度饮酒会对脂肪的代谢产生影响,尤其是会发展为脂肪肝,肝脏对脂肪的代谢能力下降,也容易导致血脂增高。最好是不喝酒。
7. 每天23点前规律入睡
建议每天固定在23点前入睡。长期熬夜会导致睡眠不足,内分泌异常,从而诱发脂代谢紊乱等一系列问题。睡眠对保持血脂健康非常重要。
8. 学会给自己减压
2013年刊发的一项对9万多名工人的抽样调查发现,过去1年内在工作上遇到困难的工人患血脂异常的风险更高。有工作压力的工人更容易出现“坏胆固醇”升高、“好胆固醇”降低的情况。
9. 控制好体重
“管住嘴,迈开腿”,维持健康体重(BMI在20.0-23.9kg/m2)有利于血脂控制③;同时,建议腰围控制在男性<85厘米、女性<80厘米。
10. 遵医嘱用药
如果通过生活方式仍旧无法改善血脂时,可以遵医嘱使用他汀类药物,或者联合用药来控制血脂。