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世界帕金森病日 | 手抖≠帕金森病,帕金森病患者如何科学运动?
发布者:管理员  发布时间:2024-04-11

4月11日是世界帕金森病日。


一提起帕金森病,手不由自主抖动的画面就会浮现在大家的脑海里。由于帕金森病会手抖的认知太过于深入人心,故只要是出现颤抖症状,人们就会认为是帕金森病在作怪。


其实,手抖是一种很常见的症状,单纯的心理紧张就会导致心慌、手抖。另外,甲状腺功能亢进症、使用激素也会引发手抖。而最常见与手抖相关的疾病是特发性震颤,比如有的人在紧张时会手抖,而且越紧张抖得越厉害,这种震颤是运动时震颤,越运动越抖,而帕金森病是静止性震颤,运动时是不抖的,这是这两种震颤最明显的区别。所以,手抖并不代表就是帕金森病

帕金森病有哪些症状


帕金森病是常见的中老年神经系统退行性疾病,问题出在大脑内调节身体运动的部位,患者表现为手抖、断续运动、行动迟缓
《中国帕金森病治疗指南》(第4版,2020年)指出,帕金森病的全人群患病率约为0.3%。但帕金森病在老年人群中患病率成倍增加,65岁以上老年人中,每100人就有 1~2人患病;80岁以上老年人中,每100人就有3~5人患病。



帕金森病的手抖症状有以下4个特点:
● 静止时明显。
● 精神紧张时加重。
● 做随意动作时减轻。
● 睡眠时消失。


动作迟缓才是帕金森病的核心症状:
● 在做起床翻身、刷牙洗脸等日常活动时,动作变得迟缓。
● 缺乏面部表情,不眨眼、双眼凝视,笑容缓慢出现和消失。
● 声调变低,言语不清。
● 写出的字小而弯曲,难以辨读。




对于帕金森病患者来说,运动是“良药”。越来越多的证据表明,增加体力锻炼不仅能降低患帕金森病的风险,还能部分改善病程中的运动和非运动症状,提高患者的生活质量。

帕金森病患者应在专业人士的指导下,结合自己身体机能状况、疾病控制情况、个人喜好,制订科学、合理的个性化运动计划。



三种方式可选择

适合帕金森病患者的运动方式主要包括增强心肺耐力的有氧运动、增加肌肉力量的抗阻运动或力量训练,以及提高关节活动能力的牵伸运动三大类。

有氧运动

研究表明,有氧运动有助于提高帕金森病患者的心肺耐力,改善帕金森病患者的身体状况。


比如:中国传统的太极拳、五禽戏、八段锦等就属于有氧运动。

抗阻运动

抗阻运动是指在不导致过度疲劳的情况下,主动或被动运动身体主要的肌肉群,以增加肌肉力量和灵活性。


比如:哑铃、杠铃、拉力器、阻力带等,以及无需运动器械的仰卧起坐、俯卧撑和引体向上等。

拉伸运动

帕金森病患者做拉伸运动可以拉伸肌肉和韧带,提高身体平衡性和协调性。这类运动分静态和动态两种。


在静态拉伸中,可采用适宜的拉伸动作拉伸某一特定肌肉,如坐位体前屈(腰部肌肉)、坐压腿和直膝分腿(腿部肌肉)、压肩和双臂外展拉伸(肩部肌肉)等。


在动态拉伸中,帕金森病患者可选择合适的动作,重复主动拉伸特定肌肉。



循序渐进,长期坚持

帕金森病患者在运动锻炼时,需循序渐进,开始运动时运动强度不宜过高。

运动时,心率不超过有氧运动最大心率的40%,运动持续时间为5~10分钟。若自我感觉良好,能够继续适应运动,再逐渐进入中等强度运动。建议每次锻炼不少于30分钟,如果难以坚持,可以分3次,每次10分钟。

无论采取哪种运动方式,都必须长期坚持,切忌三天打鱼,两天晒网,或是平日不运动,攒到周末运动,导致运动过量。


“开期”为主,兼顾“关期”

随着疾病进展,帕金森病患者会出现运动波动,表现为从良好的运动功能(“开期”状态)到出现严重的运动症状(“关期”状态,就好像身体的“开关”被关掉了),比如活动受限、迈步困难、肌肉僵硬等的转换。

一般推荐患者在帕金森病症状相对较好的“开期”进行运动锻炼,此时反应力最佳,可以事半功倍。在适应“开期”运动后,帕金森病患者可以逐渐尝试在“关期”合理地活动,以达到更好的疗效。建议帕金森病患者通过调整药物,尽量减少“关期”。