人体的脊柱从上到下分为颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎。任何一个部分出现问题,都属于脊柱疾病的范畴。在临床中,脊柱退行性疾病十分常见,包括颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等。
脊柱退行性疾病多见于老年人。随着年龄增长,脊柱因过度劳损而发生退行性改变,并引起疾病。脊柱退行性疾病的常见症状包括肢体疼痛、麻木、无力等运动及感觉异常。治疗可分为保守治疗和手术治疗。目前,保守治疗大多效果不佳,随着疾病的进展,手术可能是唯一有效的治疗方式。而在顺利完成手术后,患者的术后康复也很重要。
术后活动要“稳” 脊柱手术就像一次房屋改造,通过手术,医生对患者的脊柱进行“重建”,扩大原本狭窄的椎管,并植入螺钉等内固定零件。需要注意的是,打上“钉子”的那段脊柱是丝毫不能活动的,在术后,患者一定要注意避免该节段过度活动。这是为了让螺钉和骨头之间能够长得牢固,不发生松动或移位。 在术后康复锻炼的过程中,患者需要加强核心力量,即身体中段的腰背力量,以提高脊柱稳定性,使身体变得更“稳”。具体来说,需要注意以下事项: 术后翻身要小心 术后卧床期间,患者在变换体位时,要注意使头肩部和腰部、腿部保持在一条线上,同时、同向翻动,就像翻书一样翻动上半身。 起床躺下有讲究 患者在起床、躺下时,也要注意避免脊柱过度弯曲或扭转。 术后康复训练要科学 相关阅读:生活中要注意什么 术后,除了功能康复锻炼,患者在生活中还要注意以下几点。 饮食 在麻醉清醒后6小时,患者就可以开始饮用少量温白开水,禁饮牛奶、豆浆等,避免腹胀。术后第一天早晨,如果患者恶心、呕吐等症状不明显,可以开始进食流食,如米汤、稀米粥等,以促进胃肠蠕动,由少到多,逐量增加。若进食流食后无不适症状,患者可以逐渐过渡到半流食,如稠米粥、面片汤、鸡蛋羹等。在排气后,若食欲尚可,患者可恢复到普通饮食,遵循由少到多的原则,避免暴饮暴食。 如果患者术后出现脑脊液漏,需要长时间卧床,在进食时应采取侧卧位,由他人协助进食。患者喝水时可使用弯头吸管,不要心急,以免发生呛咳。出院后的饮食以清淡为主,避免喝咖啡或浓茶,不宜吃辛辣食物。 换药 患者出院后,应每3天给伤口换药一次。正常情况下,术后2周伤口就可以拆线。患者在拆线后,应观察3天左右,若伤口愈合情况良好,就可以揭开纱布,正常洗澡。 就诊 患者在出院后,如果出现四肢活动能力明显下降或四肢感觉明显减退等情况,就应到医院就诊。如果没有异常情况,那么,在术后3个月内,应正确使用支具,按照康复方法进行锻炼。如果复查发现内固定螺钉等无移位及其他情况,患者就可以考虑摘掉支具,逐渐恢复正常活动。