看一看
单位安排例行体检，还没有拿到报告，体检中心电话就来了，
“xx，你这个甲状腺可能要到大伊万切看一眼哦”
我的妈呀，这神马情况
难道ai起了？不得哦，我才30多岁嘛？天天跑步健身，咋可能哦？
房贷、车贷都还要还得嘛
娃儿还那么小，囊个整哦？
后妈来了娃儿才造孽哦
不要蒙到脑壳想了，还是听听华西专家苏安平副教授的权威解答嘛
“慌个毛线，过一阵子你就会发觉：
车贷、房贷还要继续还；
该开会还是要开会，该加班还是要加班；
娃儿还是那个娃儿，辅导作业还是会让你疯起；
该捅喉咙还是一样的捅”
哦，还没有来得及介绍一下我们苏教授啊（不好意思，搞忘了哈）
苏教授，那不得liao，人送外号“ ”（打听了一哈，好像人家没有送外号）
苏安平
甲状腺外科副主任，副教授，博士，硕士生导师，漂亮国加州大学旧金山分校访问学者。擅长甲状腺及甲状旁腺疾病的外科治疗，长期从事于甲状腺手术中甲状旁腺的保护研究，以执笔人的身份编写全国《甲状腺围手术期甲状旁腺功能保护指南》。
-------这是全球第一部关于甲状旁腺功能的保护指南哦，全国一共只有3个人执笔，你说牛叉不？
已主刀完成甲状腺传统开放手术（脖子上整一刀那种）两千多台，目前致力于经口腔镜甲状腺手术，已让两百多位患者脖子上没有留下任何手术的痕迹。2019年参加第七届“豪韵达人秀手术视频比赛”获西区半决赛第一名，全国总决赛第三名。第七届“妙手仁心--金口碑好医生”甲状腺外科十强好医生及第一届“川渝好医生”获得者。
言归正传，First我们就来说说，甲状腺是个啥子东东。
甲状腺常年加班加点、每日每夜滴干活，时间长一点，难免会出现bug（问题），比如说长点结节。
简单点儿说，就是像绳子打了结一样，不再柔顺丝滑.其实就是甲状腺表面或内部，长了一个小包包（这个包非那个包，不能治百病）。
发现长了个包包，整个人都不好了。
“苏医生，可不可以把包包给我割了？”
不是长了包包就割（甲状腺手术只有两种，一是半切，二是全切）
没有大家想当然认为的只割包包这种手术方式（如果只割包包，甲状腺其它地方很快又要长出包包，下次再去割的话，会因为前面手术粘连而增加手术并发症，比如神经和旁腺损伤）
甲状腺结节85-95%左右是良性的，只有5-15%左右是恶性的。大部分良性的甲状腺结节，是不需要手术割掉的，定期随访复查就可以了，只有少数的要进行手术。
出现以下情况，可能要挨一刀（需专业评估哈）：
1．出现与结节相关的局部压迫症状
因气管、食管或者神经被压到了，而导致出气不舒服、吞东西觉得有东西挡到挡到的、声音都哑了的。
2．滤泡性肿瘤
穿刺结果提示“滤泡性肿瘤”或“嗜酸性细胞肿瘤”，可以手术。因为滤泡性肿瘤没做手术很难判断是良性的还是恶性的。而如果是恶性的话，可能出现远转（远处转移），那后果往往不堪设想。
3．既有甲状腺包包又有甲亢
当看到【毒性结节性甲状腺肿或Graves病合并结节、功能自主性腺瘤】，通俗点讲就是，这三个病的症状都是，既有甲状腺包包，又有甲亢。手术可以同时解决掉甲状腺包包和甲亢，可以说是“一箭双雕”（做手术赚到了哦）。
4．胸骨后长个甲状腺包包
这种包块会往胸口（胸腔）里面长，胸口前面是骨头（胸骨），后面是骨头（椎体），都搞不动，只有找软柿子弄，所以包包长大了就很容易压到气管（气管中间是空的），导致出气不畅，所以这种情况越早弄（手术）越好。
5．包包恶变或临床高度怀疑恶变
包包都恶变了，或者高度怀疑恶性了。那就穿刺，穿刺如果确诊为ai，还不做手术，想什么呢？还指望包块越长越小？当然一些恶性小包包还是可以观察的，毕竟有一部分恶性小包包长期不变化（不要捞起半截就跑，这个是需要在专业医生指导下进行观察随访哦，不开玩笑）
6．包包进行性长大伴有甲状腺癌高危因素
包包在持续长大，同时家里面有人得过甲状腺ai，或者小的时候颈部受过射线照射，严重影响到了心理健康的，只有手术割了才安心的。
除此以外，以下情况也可以选择割：
1．最大包包直径>4 cm
可能还会长大，到时候做手术更难，风险也大。良性包包也可以选择消融手术（消融又是个啥子玩意儿，微创、安全、美观，是不是似曾相识，很多xx医院都在这样打广告，谨防上当受骗哦）
2．策略性手术
患有好多种病的高龄患者，发现有包包，大小约3-4cm，同时包包又在长大，穿刺没有确诊良性（不能够做消融治疗），那么尽量选择现在做，过几年再做的风险可能更高（以绝后患）。
“苏医生，可不可以吃什么药把包包消掉？”
“如果真有药可以消甲状腺包包的话，我们就失业了”
“如果真有药可以消甲状腺包包的话，很多甲状腺外科医生就去卖药去了”
“也希望哪天真出来一个消甲状腺包包的药......”
But，话又说回来，有些包包是可以和我们身体共存的，比如大多数甲状腺包包，还有大家最喜欢的LV......
